Rosuvastatin (magaca sumadda Crestor, oo ay suuq geysay AstraZeneca) waa mid ka mid ah dawooyinka statin ee inta badan la isticmaalo.Sida statins kale, rosuvastatin ayaa loo qoraa si loo hagaajiyo heerarka dufanka dhiigga ee qofka iyo in la yareeyo khatarta wadnaha iyo xididdada dhiigga.
Tobankii sano ee ugu horreeyay ama wax ka badan in rosuvastatin ay suuqa ku jirtay, waxaa si weyn loogu tilmaamay inay tahay "statin jiilka saddexaad," oo markaa ka waxtar badan oo suurtogal ah inay keento waxyeellooyin ka yar inta badan daawooyinka kale ee statin.Sida sannaduhu u socdeen iyo sida caddaynta tijaabooyinka bukaan-socodka ay isu urursadeen, in badan oo xamaasad hore ah ee statin-kan gaarka ah ayaa noqday mid dhexdhexaad ah.
Khubarada intooda badani hadda waxay tixgeliyaan halista qaraabada ah iyo faa'iidooyinka rosuvastatin inay la mid yihiin kuwa statins kale.Si kastaba ha noqotee, waxaa jira xaalado caafimaad oo dhowr ah oo rosuvastatin laga yaabo in la doorbido.
Isticmaalka Rosuvastatin
Dawooyinka statin waxa loo sameeyay si loo dhimo kolestaroolka dhiiga.Daawooyinkani waxay si tartan ah ugu xidhaan enzyme-ka beerka ee loo yaqaan hydroxymethylglutaryl (HMG) CoA reductase.HMG CoA reductase ayaa ka ciyaara doorka xaddidaya isku-dhafka kolestaroolka beerka.
Marka la xannibo HMG CoA reductase, statins waxay si weyn u dhimi kartaa LDL ("xun") wax soo saarka kolestaroolka beerka, sidaas darteed waxay hoos u dhigi kartaa heerka LDL kolestaroolka dhiigga ilaa 60%.Intaa waxaa dheer, statins waxay hoos u dhigaan heerarka triglyceride ee dhiigga (qiyaastii 20-40%), waxayna soo saaraan koror yar (qiyaastii 5%) heerarka dhiigga ee kolestaroolka HDL ("kolestarool wanaagsan").
Marka laga reebo hor-joogayaasha PCSK9 ee dhawaan la sameeyay, statins waa daawooyinka ugu awoodda badan ee yareeya kolestaroolka ee la heli karo.Intaa waxaa dheer, marka la barbardhigo noocyada kale ee daawooyinka hoos u dhigaya kolestaroolka, tijaabooyinka caafimaadku waxay muujiyeen in daawooyinka statin ay si weyn u wanaajin karaan natiijooyinka muddada dheer ee dadka qaba cudurka halbowlaha halbowlaha ah (CAD), iyo dadka dhexdhexaadka ah ama khatarta sare leh ee horumarinta CAD. .
Statins sidoo kale waxay si weyn u yareeyaan halista wadne qabadyada xiga, waxayna hoos u dhigaan halista dhimashada CAD.(Ciidanka PCSK9 ee cusub ayaa sidoo kale hadda lagu muujiyay RCT-yada ballaaran si loo hagaajiyo natiijooyinka bukaan-socodka.)
Awooddan statins si ay si weyn u wanaajiso natiijooyinka kiliinikada ayaa loo maleynayaa inay ka dhalan karto, ugu yaraan qayb ahaan, qaar ama dhammaan faa'iidooyinkooda hoos u dhigista aan kolestaroolka ahayn.Marka lagu daro hoos u dhigista kolestaroolka LDL, statins sidoo kale waxay leeyihiin sifooyin ka-hortagga caabuqa, saamaynta xinjirowga dhiigga, iyo guryaha-dejinta.Intaa waxaa dheer, daawooyinkani waxay yareeyaan heerarka borotiinka C-reactive, waxay wanaajiyaan guud ahaan shaqada xididdada dhiigga, waxayna yareeyaan khatarta nafta khatarta ah ee wadna xanuunka.
Waxay u badan tahay in faa'iidooyinka caafimaad ee ay muujiyeen dawooyinka statin ay sabab u tahay isku darka saameyntooda hoos u dhigista kolestaroolka iyo kala duwanaanshahooda saamaynta aan kolestaroolka ahayn.
Sidee Rosuvastatin ka duwan yahay?
Rosuvastatin waa ka cusub, waxa loogu yeero "jiilka saddexaad" statin.Asal ahaan, waa daawada statin-ka ugu awoodda badan suuqa.
Awoodeeda qaraabada ah waxay ka soo baxdaa sifooyinkeeda kiimikaad, taas oo u oggolaanaysa inay si adag ugu xidho HMG CoA reductase, sidaas awgeed saamayn buuxda oo ka hortag ah oo enzyme this.Molecule for molecule, rosuvastatin waxay soo saartaa hoos u dhigista LDL-kolesteroolka marka loo eego daawooyinka kale ee statin.Si kastaba ha ahaatee, cabbirada la midka ah ee hoos u dhigista kolestaroolka ayaa lagu gaari karaa iyadoo la isticmaalo qiyaaso sare oo ah inta badan statins kale.
Marka daawaynta statin "aad u adag" loo baahan yahay si loo riixo heerarka kolestaroolka sida ugu hooseeya ee suurtogalka ah, rosuvastatin waa daawada loo tago dhakhaatiir badan.
Waxtarka Rosuvastatin
Rosuvastatin waxay heshay sumcad ah inay si gaar ah waxtar ugu leedahay dawooyinka statin, badiyaa iyadoo lagu saleynayo natiijooyinka laba tijaabo oo caafimaad.
Sannadkii 2008, daabacaadda daraasadda JUPITER waxay heshay dareenka dhakhaatiirta wadnaha meel kasta.Daraasaddan, in ka badan 17,000 oo qof oo caafimaad qaba oo lahaa heerka caadiga ah ee dhiigga LDL kolestaroolka laakiin heerarka CRP ee sarreeya ayaa la kala soocay si ay u helaan 20 mg maalintii rosuvastatin ama placebo.
Inta lagu jiro dabagalka, dadka loo kala soocay rosuvastatin ma aha oo kaliya inay si aad ah hoos ugu dhacday heerarka LDL kolestaroolka iyo heerarka CRP, laakiin sidoo kale waxay lahaayeen dhacdooyin aad u yar oo wadnaha ah (oo ay ku jiraan wadna xanuunka, istaroogga, baahida habka dib-u-qaadista sida stent ama qaliinka dhaafka). iyo isku-darka istaroogga wadno-qabadka, ama dhimashada wadnaha iyo xididdada dhiigga), iyo sidoo kale hoos u dhaca dhimashada dhammaan sababaha.
Daraasadani waxay ahayd mid cajiib ah ma aha oo kaliya sababtoo ah rosuvastatin waxay si weyn u wanaajisay natiijooyinka bukaan-socodka ee dadka sida muuqata caafimaad qaba, laakiin sidoo kale sababtoo ah dadkani ma aysan lahayn heerarka kolestaroolka oo sarreeya wakhtiga diiwaangelinta.
2016, tijaabada HOPE-3 ayaa la daabacay.Daraasadani waxa ay diiwaangelisay in ka badan 12,000 oo qof oo leh ugu yaraan hal arrin oo halis u ah cudurrada xididdada dhiigga atherosclerotic, laakiin aan CAD cad ahayn.Ka-qaybgalayaasha ayaa la kala soocay si ay u qaataan rosuvastatin ama placebo.Dhamaadkii sanadka, dadka qaata Rosuvastatin waxay si weyn hoos ugu dhacday natiijada natiijada isku dhafan (ay ku jiraan wadna xanuun ama istaroog, ama dhimasho ka timid cudurada wadnaha).
Labadan tijaabo, kala-soocidda rosuvastatin waxay si weyn u wanaajisay natiijooyinka caafimaad ee dadka lahaa hal ama dhowr arrimood oo halis ah, laakiin ma jiraan calaamado muujinaya cudurrada wadnaha iyo xididdada firfircoon.
Waa in la ogaadaa in rosuvastatin loo doortay tijaabooyinkan ma aha sababtoo ah waxay ahayd awoodda ugu badan ee daawooyinka statin, laakiin (ugu yaraan qayb weyn) sababtoo ah tijaabooyinka waxaa kafaala qaaday AstraZeneca, oo ah sameeye rosuvastatin.
Khubarada dufanka badankoodu waxay aaminsan yihiin in natiijooyinka tijaabooyinkani ay isku mid ahaan lahaayeen haddii statin kale loo isticmaali lahaa qiyaas ku filan, iyo dhab ahaantii, talooyinka hadda jira ee daaweynta daawooyinka statin guud ahaan waxay oggolaadaan isticmaalka mid ka mid ah daawooyinka statin ilaa inta Qiyaasta ayaa ah mid aad u sareysa oo ku filan si loo gaaro qiyaas la mid ah hoos u dhigista kolestaroolka sida lagu gaari karo qiyaas yar oo rosuvastatin ah.(Marka laga reebo qaanuunkan guud waxa ay dhacdaa marka "daawaynta statin degdega ah" loogu yeero. Daawaynta statin degdega ah waxaa la fahamsan yahay in ay la macno tahay ama rosuvastatin-dose sare ama atorvastatin-ka sare, kaas oo ah statin-ka ugu awooda badan ee la heli karo.)
Laakiin sababta oo ah rosuvastatin waxay runtii ahayd statin-kii loo adeegsaday labadan tijaabo ee caafimaad ee muhiimka ah, dhakhaatiir badan ayaa ku gacan saydhay inay u adeegsadaan rosuvastatin sidii statin doorashadooda.
Tilmaamaha Hadda
Daawaynta Statin waxa loo tilmaamaa in lagu wanaajiyo heerarka dufanka dhiigga ee aan caadiga ahayn (gaar ahaan, si loo dhimo LDL kolestaroolka iyo/ama heerarka triglyceride), iyo si looga hortago cudurrada wadnaha iyo xididdada dhiigga.Statins ayaa lagula talinayaa dadka qaba cudurrada wadnaha iyo xididdada atherosclerotic, dadka qaba sonkorowga, iyo dadka lagu qiyaasay 10-sano khatarta ah inay ku dhacaan cudurrada wadnaha ay ka sarreeyaan 7.5% ilaa 10%.
In kasta oo, guud ahaan, daawooyinka statin loo arko inay isweydaarsan karaan marka la eego waxtarkooda iyo halista ay u leeyihiin inay keenaan dhacdooyin aan fiicneyn, waxaa jiri kara waqtiyo la doorbidi karo rosuvastatin.Gaar ahaan, marka daawaynta statin "xoog-sare" looga golleeyahay in lagu dhimo kolestaroolka LDL heerarka ugu hooseeya ee suurtogalka ah, midkood rosuvastatin ama atorvastatin ee kala duwanaanshahooda qiyaasta sare ayaa guud ahaan lagula talinayaa.
Kahor Qaadashada
Ka hor inta aan laguu qorin dawooyinka statin, dhakhtarkaagu wuxuu samayn doonaa qiimaynta halista rasmiga ah si uu u qiyaaso khatarta aad ugu yeelan karto cudurada wadnaha iyo wuxuu cabbiri doonaa heerarka dufanka dhiigaaga.Haddii aad hore u qabtey cudurrada wadnaha iyo xididdada dhiigga ama aad halis sare ugu jirto inaad ku qaaddo, dhakhtarkaagu waxay u badan tahay inuu kugula taliyo daawada statin.
Daawooyinka kale ee caadi ahaan loo isticmaalo statin waxaa ka mid ah atorvastatin, simvastatin, fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, iyo pravastatin.
Crestor, oo ah magaca astaanta ah ee rosuvastatin ee Maraykanka, aad buu qaali u yahay, laakiin noocyada guud ee rosuvastatin ayaa hadda la heli karaa.Haddii dhakhtarkaagu doonayo inaad qaadato rosuvastatin, weydii haddii aad isticmaali karto mid guud.
Statins waa in aan loo isticmaalin dadka xasaasiyadda u leh statins ama wax kasta oo ka mid ah maaddooyinkooda, kuwaas oo uur leh ama naaska nuujinaya, kuwaas oo qaba cudurka beerka ama kelyaha, ama cabba xaddi xad dhaaf ah oo khamri ah.Daraasaduhu waxay muujinayaan in rosuvastatin si badbaado leh loogu isticmaali karo carruurta ka weyn 10 sano.
Qaadashada Rosuvastatin
Marka rosuvastatin loo isticmaalo in lagu dhimo heerka sare ee kolestaroolka LDL, inta badan qiyaaso hoose ayaa la bilaabaa (5 ilaa 10 mg maalintii) waxaana kor loo hagaajiyaa bil kasta ama laba mar haddii loo baahdo.Dadka qaba hypercholesterolemia qoyska, dhakhaatiirtu waxay caadi ahaan ku bilaabaan qiyaaso xoogaa sare ah (10 ilaa 20 mg maalintii).
Marka rosuvastatin la isticmaalo si loo yareeyo khatarta cudurrada wadnaha iyo xididdada dhiigga ee dadka qaba khatarta dhexdhexaadka ah, qiyaasta bilawga ah waa 5 ilaa 10 mg maalintii.Dadka khatarta loo arko inay sareeyso (gaar ahaan, halistooda 10-sano ayaa lagu qiyaasay inay ka sarreyso 7.5%), daawaynta xoogga badan ayaa badanaa la bilaabaa, iyadoo 20 ilaa 40 mg maalintii.
Haddii rosuvastatin loo isticmaalo in lagu yareeyo halista dhacdooyinka wadnaha iyo xididdada dhiigga ee dheeraadka ah ee qofka hore u lahaa cudur wadne, daawaynta degdega ah waxaa badanaa lagu shaqeeyaa qiyaasta 20 ilaa 40 mg maalintii.
Dadka qaata cyclosporine ama daawooyinka HIV/AIDS, ama dadka shaqada kelyaha hoos u dhacay, qiyaasta rosuvastatin waxay u baahan tahay in hoos loo hagaajiyo, guud ahaanna waa inaysan ka badnaan 10 mg maalintii.
Dadka ka soo jeeda Aasiya waxay u muuqdaan inay aad ugu nugul yihiin daawooyinka statin waxayna aad ugu nugul yihiin waxyeelooyinka.Guud ahaan waxaa lagu talinayaa in rosuvastatin lagu bilaabo 5 mg maalintii oo si tartiib tartiib ah loogu kordhiyo bukaanka Aasiya.
Rosuvastatin waxaa la qaataa hal mar maalintii, waxaana la qaadan karaa subaxdii ama habeenkii.Si ka duwan dhowr ka mid ah dawooyinka kale ee statin, cabbitaanka qadar yar oo casiir canab ah ayaa saameyn yar ku leh rosuvastatin.
Saamaynta ay leedahay Rosuvastatin
Sannadihii isla markiiba ka dib markii la sameeyay rosuvastatin, khubaro badan ayaa soo dhejiyay in waxyeelada daawada statin ay ku yar tahay rosuvastatin, sababtoo ah qiyaas yar ayaa loo isticmaali karaa si loo gaaro hoos u dhigista kolestaroolka.Isla mar ahaantaana, khubarada kale waxay ku andacoodeen in dhibaatooyinka soo raaca ee statin lagu kordhin doono daawadan, maadaama ay ka awood badan tahay statins kale.
Sannadihii u dhexeeyey, waxa caddaatay in aanay midna caddayntu sax ahayn.Waxay u egtahay in nooca iyo baaxadda saameynta xun ay guud ahaan la mid tahay rosuvastatin sida ay tahay daawooyinka kale ee statin.
Statins, koox ahaan, ayaa si ka wanaagsan looga dulqaaday daawooyinka kale ee hoos u dhiga kolestaroolka.Falanqaynta maadada ee la daabacay 2017 oo eegay 22 tijaabo caafimaad oo la kala soocay, kaliya 13.3% dadka loo kala soocay daawada statin ayaa joojiyay daawada sababtoo ah saameynaha 4 sano gudahood, marka la barbardhigo 13.9% dadka loo soocay placebo.
Weli, waxaa jira waxyeelooyin si fiican loo aqoonsan yahay oo ay sababaan dawooyinka statin, iyo dhibaatooyinkan soo raaca guud ahaan waxay khuseeyaan rosuvastatin iyo sidoo kale statin kasta oo kale.Waxyeellooyinkan ugu caansan waxaa ka mid ah:
- Dhacdooyinka xun xun ee la xiriira murqaha.Sumowga murqaha waxaa sababi kara statins.Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara myalgia (muruqa xanuunka), daciifnimada murqaha, bararka murqaha, ama (mar dhif ah, xaalado daran) rhabdomyolysls.Rhabdomyolysis waa kelyaha oo hawl gab ah oo ba'an oo ay keento murqo-jab daran.Inta badan kiisaska.Dhibaatooyinka muruqa la xiriira waxaa lagu xakameyn karaa iyadoo loo beddelo statin kale.Rosuvastatin waxay ka mid tahay dawooyinka statin ee u muuqda inay sababaan sunta murqaha oo aad u yar.Taas bedelkeeda, lovastatin, simvastatin, iyo atorvastatin waxay aad ugu nugul yihiin inay keenaan dhibaatooyin muruqa ah.
- Dhibaatooyinka beerka.Qiyaastii 3% dadka qaata statins waxay yeelan doonaan korodhka enzymes beerka ee dhiiggooda.Inta badan dadkan, wax caddayn ah oo ku saabsan dhaawaca dhabta ah ee beerka lama arko, iyo muhiimadda sare u kaca yar ee enzymes ma cadda.Dad aad u yar, dhaawac daran oo beerka ayaa la soo sheegay;Si kastaba ha ahaatee, ma cadda, si kastaba ha ahaatee, in dhacdooyinka dhaawaca beerka ee daran ay ka sarreeyaan dadka qaata statins marka loo eego dadweynaha guud.Ma jirto calaamad muujinaysa in rosuvastatin ay soo saarto arrimo beerka ka badan ama ka yar marka loo eego statins kale.
- garaadka oo daciifa.Fikradda ah in statins ay sababi karto garasho la'aan, xusuusta lumis, niyad-jabka, xanaaqa, gardarrada, ama saameynaha kale ee habdhiska dhexe ee neerfayaasha ayaa kor loo qaaday, laakiin si cad looma muujin.Falanqaynta warbixinnada kiis ee loo diray FDA, dhibaatooyinka garashada ee lagu eedeeyay ee la xidhiidha statins waxay u muuqdaan inay ku badan yihiin daawooyinka lipophilic statin, oo ay ku jiraan atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, iyo simvastatin.Dawooyinka statin hydrophilic, oo ay ku jiraan rosuvastatin, ayaa si yar loo saameeyay dhacdadan xun.
- Sonkorowga.Sanadihii la soo dhaafay, kororka yar ee horumarinta sonkorowga ayaa lala xiriiriyay daaweynta statin.Falanqaynta maadada 2011 ee shan tijaabo oo caafimaad ayaa soo jeedinaysa in hal kiis oo dheeraad ah oo sonkorowga ah uu ku dhaco 500 qofba oo lagu daweeyo statins-xoog sarreeya.Guud ahaan, heerkan khatarta ah waxaa loo arkaa mid la aqbali karo ilaa inta statin laga filan karo inuu si weyn u yareeyo khatarta guud ee wadnaha iyo xididada.
Dhibaatooyinka kale ee sida caadiga ah lagu soo warramey daawooyinka statin waxaa ka mid ah lallabbo, shuban, iyo xanuunka kalagoysyada.
Isdhexgalka
Qaadashada daawooyinka qaarkood waxay kordhin kartaa khatarta ah inay saameyn xun ku yeelato rosuvastatin (ama statin kasta).Liiskani waa mid dheer, laakiin daawooyinka ugu caansan ee la falgala rosuvastatin waxaa ka mid ah:
- Gemfibrozil, kaas oo ah wakiilka aan hoos u dhigin kolestaroolka ee aan statin ahayn
- Amiodarone, oo ah dawada ka hortagga arrhythmic
- Dhowr ka mid ah daawooyinka HIV
- Qaar ka mid ah antibiyootiga, gaar ahaan clarithromycin iyo itraconazole
- Cyclosporine, oo ah daawada difaaca jirka
Eray Ka Yimid Verywell
Iyadoo rosuvastatin ay tahay statin-ka ugu awoodda badan ee la heli karo, guud ahaan, waxtarkeeda iyo muuqaalkeeda sunta waxay aad ula mid tahay dhammaan statins kale.Weli, waxaa jira dhowr xaaladood oo caafimaad oo rosuvastatin laga yaabo in laga doorbido daawooyinka kale ee statin.
Waqtiga boostada: Mar-12-2021