Rosuvastatin (magaca sumadda Crestor, oo ay suuq geysay AstraZeneca) waa mid ka mid ah dawooyinka statin ee inta badan la isticmaalo. Sida statins kale, rosuvastatin ayaa loo qoraa si loo hagaajiyo heerarka dufanka dhiigga ee qofka iyo in la yareeyo khatarta wadnaha iyo xididdada dhiigga.

Tobankii sano ee ugu horreeyay ama wax ka badan in rosuvastatin ay suuqa ku jirtay, waxaa si weyn loogu tilmaamay inay tahay "statin jiilka saddexaad," oo markaa ka waxtar badan oo suurtogal ah inay keento saameyn xun marka loo eego inta badan daawooyinka kale ee statin. Sida sannaduhu u socdeen iyo sida caddaynta tijaabooyinka bukaan-socodka ay isu urursadeen, in badan oo xamaasad hore ah ee statin-kan gaarka ah ayaa noqday mid dhexdhexaad ah.

Khubarada intooda badani hadda waxay tixgeliyaan halista qaraabada ah iyo faa'iidooyinka rosuvastatin inay la mid yihiin kuwa statins kale. Si kastaba ha noqotee, waxaa jira xaalado caafimaad oo dhowr ah oo rosuvastatin laga yaabo in la doorbido.

Isticmaalka Rosuvastatin

Daawooyinka statin waxaa loo sameeyay si loo yareeyo kolestaroolka dhiiga. Daawooyinkani waxay si tartan ah ugu xidhan yihiin enzyme beerka loo yaqaan hydroxymethylglutaryl (HMG) CoA reductase. HMG CoA reductase ayaa ka ciyaara doorka xaddidaya isku-dhafka kolestaroolka beerka.

Marka la xannibo HMG CoA reductase, statins waxay si weyn u dhimi kartaa LDL ("xun") wax soo saarka kolestaroolka beerka, sidaas darteed waxay hoos u dhigi kartaa heerka LDL kolestaroolka dhiigga ilaa 60%. Intaa waxaa dheer, statins waxay hoos u dhigaan heerarka triglyceride ee dhiigga (qiyaastii 20-40%), waxayna soo saaraan koror yar (qiyaastii 5%) heerarka dhiigga ee kolestaroolka HDL ("kolestarool wanaagsan").

Marka laga reebo dawooyinka PCSK9 ee dhawaan la sameeyay, statins waa daawooyinka ugu awooda badan ee yareeya kolestaroolka ee la heli karo. Intaa waxaa dheer, marka la barbardhigo noocyada kale ee daawooyinka hoos u dhiga kolestaroolka, tijaabooyinka caafimaadku waxay muujiyeen in daawooyinka statin ay si weyn u wanaajin karaan natiijooyinka muddada dheer ee dadka qaba cudurka halbowlaha halbowlaha ah (CAD), iyo dadka dhexdhexaadka ah ama khatarta sare leh ee horumarinta CAD. .

Statins sidoo kale waxay si weyn u yareeyaan halista wadne qabadyada xiga, waxayna hoos u dhigaan halista dhimashada CAD. (Ciidanka PCSK9 ee cusub ayaa sidoo kale hadda lagu muujiyay RCT-yada ballaaran si loo hagaajiyo natiijooyinka bukaan-socodka.)

Awooddan statins si ay si weyn u wanaajiso natiijooyinka kiliinikada ayaa loo maleynayaa inay ka dhalan karto, ugu yaraan qayb ahaan, qaar ama dhammaan faa'iidooyinkooda hoos u dhigista aan kolestaroolka ahayn. Marka lagu daro hoos u dhigista kolestaroolka LDL, statins waxay sidoo kale leeyihiin sifooyin anti-bararka, saamaynta xinjirowga dhiigga, iyo guryaha xasilinta. Intaa waxaa dheer, daawooyinkani waxay yareeyaan heerarka borotiinka C-reactive, waxay wanaajiyaan guud ahaan shaqada xididdada dhiigga, waxayna yareeyaan khatarta nafta halis gelisa wadna xanuunka.

Waxay u badan tahay in faa'iidooyinka caafimaad ee ay muujiyeen dawooyinka statin ay sabab u tahay isku darka saameyntooda hoos u dhigista kolestaroolka iyo kala duwanaanshahooda saamaynta aan kolestaroolka ahayn.

Sidee Rosuvastatin ka duwan yahay?

Rosuvastatin waa ka cusub, waxa loogu yeero "jiilka saddexaad" statin. Asal ahaan, waa daawada statin ee ugu awoodda badan suuqa.

Awoodeeda qaraabada ah waxay ka soo baxdaa sifooyinkeeda kiimikaad, taas oo u oggolaanaysa inay si adag ugu xidho HMG CoA reductase, sidaas awgeed waxay saameynaysaa xannibaadyo dhammaystiran oo enzyme this. Molecule for molecule, rosuvastatin waxay soo saartaa hoos u dhigista LDL-kolesterol ka badan daawooyinka kale ee statin. Si kastaba ha ahaatee, cabirrada la midka ah ee hoos u dhigista kolestaroolka ayaa lagu gaari karaa iyadoo la isticmaalo qiyaaso sare oo ah inta badan statins kale.

Marka daawaynta statin "aad u adag" loo baahan yahay si loo riixo heerarka kolestaroolka sida ugu hooseeya ee suurtogalka ah, rosuvastatin waa daawada loo tago dhakhaatiir badan.

Waxtarka Rosuvastatin

Rosuvastatin waxay heshay sumcad ah inay si gaar ah waxtar ugu leedahay dawooyinka statin, inta badan waxay ku saleysan tahay natiijooyinka laba tijaabo oo caafimaad.

Sannadkii 2008, daabacaadda daraasadda JUPITER waxay heshay dareenka dhakhaatiirta wadnaha meel kasta. Daraasaddan, in ka badan 17,000 oo qof oo caafimaad qaba kuwaas oo lahaa heerarka LDL ee kolestaroolka dhiigga caadiga ah laakiin heerarka CRP ee sarreeya ayaa la kala soocay si ay u helaan 20 mg maalintii rosuvastatin ama placebo.

Inta lagu jiro dabagalka, dadka loo kala soocay rosuvastatin ma aha oo kaliya inay si aad ah hoos ugu dhacday heerarka LDL ee kolestaroolka iyo heerarka CRP, laakiin sidoo kale waxay lahaayeen dhacdooyin aad u yar oo wadnaha ah (oo ay ku jiraan wadna xanuunka, istaroogga, baahida habka dib-u-qaadista sida stent ama qaliinka dhaafka). iyo isku-darka istaroogga wadno-qabadka, ama dhimashada wadnaha iyo xididdada dhiigga), iyo sidoo kale hoos u dhaca dhimashada dhammaan sababaha.

Daraasadani waxay ahayd mid cajiib ah ma aha oo kaliya sababtoo ah rosuvastatin waxay si weyn u wanaajisay natiijooyinka caafimaad ee dadka sida muuqata caafimaad qaba, laakiin sidoo kale sababtoo ah dadkani ma aysan lahayn heerarka kolestaroolka oo sarreeya wakhtiga diiwaangelinta.

2016, tijaabada HOPE-3 ayaa la daabacay. Daraasadani waxay diiwaangelisay in ka badan 12,000 oo qof oo leh ugu yaraan hal arrin oo halis u ah cudurrada xididdada atherosclerotic, laakiin aan CAD cad ahayn. Ka-qaybgalayaasha ayaa la kala soocay si ay u qaataan rosuvastatin ama placebo. Dhamaadkii sanadka, dadka qaata Rosuvastatin waxay si weyn hoos ugu dhacday natiijada natiijada isku dhafan (oo ay ku jiraan wadna xanuun ama istaroog, ama dhimashada cudurada wadnaha).

Labadan tijaabo, kala-soocidda rosuvastatin waxay si weyn u wanaajisay natiijooyinka caafimaad ee dadka lahaa hal ama dhowr arrimood oo halis ah, laakiin ma jiraan calaamado muujinaya cudurrada wadnaha iyo xididdada firfircoon.

Waa in la ogaadaa in rosuvastatin loo doortay tijaabooyinkan ma aha sababtoo ah waxay ahayd tan ugu awoodda badan daawooyinka statin, laakiin (ugu yaraan qayb weyn) sababtoo ah tijaabooyinka waxaa kafaala qaaday AstraZeneca, oo ah sameeye rosuvastatin.

Inta badan khubarada dufanka leh waxay aaminsan yihiin in natiijooyinka tijaabooyinkani ay isku mid ahaan lahaayeen haddii statin kale loo isticmaali lahaa qiyaas ku filan, iyo dhab ahaantii, talooyinka hadda jira ee daaweynta daawooyinka statin guud ahaan waxay ogolaadaan isticmaalka mid ka mid ah daawooyinka statin ilaa inta Qiyaasta ayaa ah mid aad u sareysa oo ku filan si loo gaaro qiyaas la mid ah hoos u dhigista kolestaroolka sida lagu gaari lahaa qiyaas hoose oo rosuvastatin ah. (Ka reeban sharcigan guud waxa ay dhacdaa marka "daawaynta statin degdega ah" loogu yeero. Daawaynta statin ee degdega ah waxaa la fahamsan yahay in ay la macno tahay ama rosuvastatin-dose-sare ama atorvastatin-ka sare, taas oo ah statin-ka ugu awooda badan ee la heli karo.)

Laakiin sababta oo ah rosuvastatin runtii waxay ahayd statin-kii loo adeegsaday labadan tijaabo ee caafimaad ee muhiimka ah, dhakhaatiir badan ayaa ku gacan saydhay inay u isticmaalaan rosuvastatin inay noqoto statin doorashadooda.

Tilmaamaha Hadda

Daawaynta Statin waxaa loo tilmaamaa in lagu wanaajiyo heerarka dufanka dhiigga ee aan caadiga ahayn (gaar ahaan, si loo yareeyo LDL kolestaroolka iyo/ama heerarka triglyceride), iyo si looga hortago cudurrada wadnaha iyo xididdada dhiigga. Statins waxaa lagula talinayaa dadka qaba cudurrada wadnaha iyo xididdada atherosclerotic, dadka qaba sonkorowga, iyo dadka lagu qiyaasey 10-sano khatarta ah inay ku dhacaan cudurrada wadnaha iyo xididada ay ka sarreeyaan 7.5% ilaa 10%.

In kasta oo, guud ahaan, daawooyinka statin loo tixgeliyo inay is-beddeli karaan marka la eego waxtarkooda iyo khatarta ay u leeyihiin inay keenaan dhacdooyin xun, waxaa jiri kara waqtiyo marka rosuvastatin la doorbidi karo. Gaar ahaan, marka daawaynta statin "xoog-sare" looga golleeyahay in lagu dhimo kolestaroolka LDL heerarka ugu hooseeya ee suurtogalka ah, midkood rosuvastatin ama atorvastatin ee kala duwanaanshahooda sare ee qiyaasahooda ayaa guud ahaan lagula talinayaa.

Kahor Qaadashada

Ka hor inta aan laguu qorin dawooyinka statin kasta, dhakhtarkaagu wuxuu samayn doonaa qiimaynta halista rasmiga ah si uu u qiyaaso khatarta aad ugu yeelan karto cudurada wadnaha iyo wuxuu cabbiri doonaa heerarka dufanka dhiigaaga. Haddii aad hore u qabtey cudurrada wadnaha iyo xididdada dhiigga ama aad halis sare ugu jirto inaad ku qaaddo, dhakhtarkaagu waxay u badan tahay inuu kugula taliyo daawada statin.

Daawooyinka kale ee caadi ahaan loo isticmaalo statin waxaa ka mid ah atorvastatin, simvastatin, fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, iyo pravastatin.

Crestor, oo ah magaca astaanta ah ee rosuvastatin ee Maraykanka, aad buu qaali u yahay, laakiin noocyada guud ee rosuvastatin ayaa hadda la heli karaa. Haddii dhakhtarkaagu doonayo inaad qaadato rosuvastatin, weydii haddii aad isticmaali karto mid guud.

Statins waa in aan loo isticmaalin dadka xasaasiyadda u leh statins ama wax kasta oo ka mid ah maaddooyinkooda, kuwaas oo uur leh ama naaska nuujinaya, qaba cudurka beerka ama kelyaha, ama cabba xaddi xad-dhaaf ah oo khamri ah. Daraasaduhu waxay muujinayaan in rosuvastatin si badbaado leh loogu isticmaali karo carruurta ka weyn 10 sano.

Qiyaasta Rosuvastatin

Marka rosuvastatin loo isticmaalo in lagu dhimo heerka sare ee kolestaroolka LDL, inta badan qiyaaso hoose ayaa la bilaabaa (5 ilaa 10 mg maalintii) waxaana kor loo hagaajiyaa bil kasta ama laba mar haddii loo baahdo. Dadka qaba hypercholesterolemia qoyska, dhakhaatiirtu waxay caadi ahaan ku bilaabaan qiyaaso xoogaa sare ah (10 ilaa 20 mg maalintii).

Marka rosuvastatin loo isticmaalo si loo yareeyo khatarta cudurrada wadnaha iyo xididdada dhiigga ee dadka qaba khatarta dhexdhexaadka ah, qiyaasta bilawga ah waa 5 ilaa 10 mg maalintii. Dadka khatarta loo arko inay sareeyso (gaar ahaan, halistooda 10-sano waxaa lagu qiyaasaa inay ka sarreyso 7.5%), daawaynta xoogga badan ayaa badanaa la bilaabaa, iyadoo 20 ilaa 40 mg maalintii.

Haddii rosuvastatin loo isticmaalo si loo yareeyo halista dhacdooyinka wadnaha iyo xididdada dhiigga ee dheeraadka ah ee qofka hore u lahaa cudur wadne, daawaynta degdega ah sida caadiga ah waxaa lagu shaqeeyaa qiyaasta 20 ilaa 40 mg maalintii.

Dadka qaata cyclosporine ama dawooyinka loogu talagalay HIV/AIDS, ama dadka ay hoos u dhacday shaqada kelyaha, qiyaasta rosuvastatin waxay u baahan tahay in hoos loo hagaajiyo, guud ahaanna waa inaysan ka badnaan 10 mg maalintii.

Dadka ka soo jeeda Aasiya waxay u muuqdaan inay aad ugu nugul yihiin daawooyinka statin waxayna aad ugu nugul yihiin waxyeelooyinka. Guud ahaan waxaa lagu talinayaa in rosuvastatin lagu bilaabo 5 mg maalintii oo si tartiib tartiib ah loogu kordhiyo bukaanka Aasiya.

Rosuvastatin waxaa la qaataa hal mar maalintii, waxaana la qaadan karaa subaxdii ama habeenkii. Si ka duwan dhowr ka mid ah dawooyinka kale ee statin, cabbitaanka qadar yar oo casiir canab ah ayaa saameyn yar ku leh rosuvastatin.

Saamaynta ay leedahay Rosuvastatin

Sannadihii isla markiiba ka dib markii la sameeyay rosuvastatin, khubaro badan ayaa soo dhejiyay in dhibaatooyinka soo raaca ee statin ay ku yar yihiin rosuvastatin, sababtoo ah qiyaas yar ayaa loo isticmaali karaa si loo gaaro hoos u dhigista kolestaroolka. Isla mar ahaantaana, khubarada kale waxay ku andacoodeen in waxyeelada daawada statin lagu kordhin doono daawadan, maadaama ay ka awood badan tahay statins kale.

Sannadihii u dhexeeyey, waxa caddaatay in aanay midna caddayntu sax ahayn. Waxay u egtahay in nooca iyo baaxadda saamaynta xun ay guud ahaan la mid tahay rosuvastatin sida ay tahay daawooyinka kale ee statin.

Statins, koox ahaan, ayaa si ka wanaagsan looga dulqaaday daawooyinka kale ee hoos u dhiga kolestaroolka. Falanqaynta maadada ee la daabacay 2017 oo eegay 22 tijaabo caafimaad oo la kala soocay, kaliya 13.3% dadka loo kala soocay daawada statin ayaa joojiyay dawada sababtoo ah saameynaha 4 sano gudahood, marka la barbardhigo 13.9% dadka loo soocay placebo.

Weli, waxaa jira waxyeelooyin si fiican loo aqoonsan yahay oo ay keento dawooyinka statin, iyo dhibaatooyinkan soo raaca guud ahaan waxay khuseeyaan rosuvastatin iyo sidoo kale statin kasta oo kale. Waxyeellooyinkan ugu caansan waxaa ka mid ah:

• Dhacdooyinka xun xun ee la xiriira murqaha. Sumowga murqaha waxaa sababi kara statins. Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara myalgia (xanuun murqo ah), daciifnimo muruq, bararka murqaha, ama (mar dhif ah, xaalado daran) rhabdomyolysls. Rhabdomyolysis waa kelyaha oo hawlgab ah oo ba'an oo ay keento muruq jaban. Inta badan kiisaska. Dhibaatooyinka muruqa la xiriira waxaa lagu xakameyn karaa iyadoo loo beddelo statin kale. Rosuvastatin waxay ka mid tahay dawooyinka statin ee u muuqda inay sababaan sunta murqaha oo aad u yar. Taas bedelkeeda, lovastatin, simvastatin, iyo atorvastatin waxay aad ugu nugul yihiin inay keenaan dhibaatooyin muruqa ah.
• Dhibaatooyinka beerka. Qiyaastii 3% dadka qaata statins waxay yeelan doonaan korodhka enzymes beerka ee dhiiggooda. Inta badan dadkan, ma jiraan wax caddayn ah oo ku saabsan dhaawaca dhabta ah ee beerka, iyo muhiimada kor u kaca yar ee enzymes ma cadda. Dad aad u yar, dhaawac daran oo beerka ayaa la soo sheegay; Si kastaba ha ahaatee, ma cadda, si kastaba ha ahaatee, in dhacdooyinka dhaawaca beerka ee daran ay ka sarreeyaan dadka qaata statins marka loo eego dadweynaha guud. Ma jirto calaamad muujinaysa in rosuvastatin ay soo saarto arrimo beerka ka badan ama ka yar marka loo eego statins kale.
• garaadka oo daciifa. Fikradda ah in statins ay sababi karto garasho la'aan, xusuusta lumis, niyad-jabka, xanaaqa, gardarrada, ama saameynaha kale ee habdhiska dhexe ee neerfayaasha ayaa kor loo qaaday, laakiin si cad looma muujin. Falanqaynta warbixinnada kiis ee loo diray FDA, dhibaatooyinka garashada ee lagu eedeeyay ee la xidhiidha statins waxay u muuqdaan inay ku badan yihiin daawooyinka lipophilic statin, oo ay ku jiraan atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, iyo simvastatin. Dawooyinka statin-ka hydrophilic, oo ay ku jiraan rosuvastatin, ayaa si yar loo saameeyay dhacdadan xun.
• Sonkorowga. Sanadihii la soo dhaafay, kororka yar ee horumarinta sonkorowga ayaa lala xiriiriyay daaweynta statin. Falanqaynta maadada 2011 ee shan tijaabo oo caafimaad ayaa soo jeedinaysa in hal kiis oo dheeraad ah oo sonkorowgu uu ku dhaco 500 qofba oo lagu daweeyo statins-xoog sarreeya. Guud ahaan, heerkan khatarta ah waxaa loo arkaa mid la aqbali karo ilaa inta statin laga filan karo inuu si weyn u yareeyo khatarta guud ee wadnaha iyo xididdada.

Dhibaatooyinka kale ee sida caadiga ah lagu soo warramey daawooyinka statin waxaa ka mid ah lallabbo, shuban, iyo xanuunka kalagoysyada.

Isdhexgalka

Qaadashada daawooyinka qaarkood waxay kordhin kartaa khatarta ah inay saameyn xun ku yeelato rosuvastatin (ama statin kasta). Liiskani waa mid dheer, laakiin daawooyinka ugu caansan ee la falgala rosuvastatin waxaa ka mid ah:

• Gemfibrozil, kaas oo ah wakiil aan statin-hoos u dhigin kolestaroolka
• Amiodarone, oo ah dawada ka hortagga arrhythmic
• Dhowr ka mid ah daawooyinka HIV
• Qaar ka mid ah antibiyootiga, gaar ahaan clarithromycin iyo itraconazole
• Cyclosporine, oo ah daawada difaaca jirka

Eray Ka Yimid Verywell

Iyadoo rosuvastatin ay tahay statin-ka ugu awoodda badan ee la heli karo, guud ahaan, waxtarkeeda iyo muuqaalkeeda sunta waxay aad ula mid tahay dhammaan statins kale. Weli, waxaa jira dhowr xaaladood oo caafimaad oo rosuvastatin laga yaabo in laga doorbido daawooyinka kale ee statin.